SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : FIKRI SUBARKAH RAMADHAN

Nomor Induk Sekolah : 2839

Alamat Tinggal Siswa : Jenang, RT. 02 RW. 19

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Achmad Subarkah
2. Ibu Kandung Siswa : Ngaisah

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : HANDIKAN SENA TAMA

Nomor Induk Sekolah : 2566

Alamat Tinggal Siswa : Mulyadadi, RT. 03 RW. 01

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Sakimin/ Sumaryo
2. Ibu Kandung Siswa : Barsinah

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : RUDI HANDOKO

Nomor Induk Sekolah : 2365

Alamat Tinggal Siswa : Jenang, RT. 05 RW. 19

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Turino
2. Ibu Kandung Siswa : Rasiyah

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : FERI ADE SAFITRI

Nomor Induk Sekolah : 2101

Alamat Tinggal Siswa : Jenang, RT. 01 RW. 07

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Sansukarta
2. Ibu Kandung Siswa : Sutiyah

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : RIZKI IMAM MUSTOLIH

Nomor Induk Sekolah : 2581

Alamat Tinggal Siswa : Jenang, RT. 01 RW. 08

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Pulung Susanto
2. Ibu Kandung Siswa : Neneng Nurhayati

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : ALEX PRIYADI

Nomor Induk Sekolah : 2671

Alamat Tinggal Siswa : Mulyadadi, RT. 04 RW. 01

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Iran
2. Ibu Kandung Siswa : Sutinah

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : YUDI AGUSTINO

Nomor Induk Sekolah : 2500

Alamat Tinggal Siswa : Mulyadadi, RT. 03 RW. 01

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Sugiarto
2. Ibu Kandung Siswa : Kartem

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : MUSTAPA HAJI

Nomor Induk Sekolah : 2642

Alamat Tinggal Siswa : Jenang, RT. 02 RW. 20

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Nurhidayat
2. Ibu Kandung Siswa : Eni Barokah

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : DELL SAFUJI

Nomor Induk Sekolah : 2773

Alamat Tinggal Siswa : Mulyadadi, RT. 02 RW. 01

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Pujiono
2. Ibu Kandung Siswa : Ngaisah

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : OKTIANA DEWI

Nomor Induk Sekolah : 2823

Alamat Tinggal Siswa : Jenang

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Kusnan S.
2. Ibu Kandung Siswa :

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : JANAH WILU ANZANIE

Nomor Induk Sekolah : 2481

Alamat Tinggal Siswa : Losari Majenang

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Lukman
2. Ibu Kandung Siswa : Wiranti

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003

FORMULIR C

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Kepala Sekolah Dasar Negeri Jenang 06 merangkan bahwa :

Nama Siswa : DILA PRIATINI

Nomor Induk Sekolah : 2562

Alamat Tinggal Siswa : Mulyadadi, RT. 01 RW. 01

Nomor Telepon yang bisa dihubungi :

Nama Orangtua / Wali Siswa :

1. Ayah Kandung Siswa : Sudiran
2. Ibu Kandung Siswa : Ribut

Siswa yang bersangkutan benar berkelakuan baik di lingkungan sekolah maupun di luar sekolah.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dapat dipergunakan untuk melengkapi salah satu persyaratan mendapatkan beasiswa miskin Sekolah Dasar.

Jenang, 18 Februari 2010

Kepala Sekolah

M A F T U H I N, S.Pd.

NIP. 19621005 198405 1 003